EKG - Ecografia cardiaca

In acest sens clinica noastra ofera o gama variata de investigatii, pornind de la consultul cardiologic, la cea mai simpla investigatie care este EKG-ul, investigatia care inregistreaza activitatea electrica a inimii si care se adreseaza fiecarui individ, cu sau fara simptomatologie cardiac; holter EKG –ul este investigatia care inregistreaza in mod continuu activitatea electrica a inimii pe parcursul a 24-48 -72 ore, prin lipirea pe toracele pacientului a 5-10 electrozi (mici discuri adezive de plastic) care se conecteaza prin intermediul unor cabluri la aparatul de monitorizare Holter EKG, aparat de mici dimensiuni (cateva grame) care este purtat intr-o husa speciala in jurul taliei, care este purtat de pacient 24-48-72 de ore si care inregistreaza activitatea electrica a inimii atat in conditii normale cat si in conditii de stres si efort fizic; aceasta investigatie se adreseaza pacientilor cu tulburari de ritm si de conducere, care nu pot fi neaparat surprinse pe un EKG de repaus obisnuit, si care se pot manifesta prin palpitatii (senzatia ca inima bate mai repede, mai incet sau face pauze), senzatie de lipsa de aer, pierderea brusca a cunostintei, si in functie de rezultatul primit se va decide atitudinea terapeutica ulterioara; holter- TA este un dispozitiv format dintr-un aparat de mici dimensiuni (cateva grame) purtat intr-o husa speciala in jurul taliei pacientului legat printr-un furtun de un manson care se ataseaza pe bratul pacientului care masoara valorile tensionale la un interval de timp presetat de 10, 15, 30 de min pe parcursul a 24 de ore si care se recomanda in special pacientilor cu valori TA oscilante, sau care sub tratament medicamentos luat corect au variatii zilnice mari ale tensiunii, pacientilor care in cabinetul medical au valori crescute ale TA, dar afirmativ la domiciliu valorile TA sunt normale, asa zisa HTA de “cabinet”, pentru a avea o valoare reala a tensiunii in afara cabinetului; ecografia cardiaca (ecocardiografia) : bidimensionala este o metoda imagistica de explorare a inimii, prin care se vizualizeaza pe un ecran sectiuni (felii) din inima, in aceste sectiuni putandu-se masura dimensiunile celor 4 cavitati cardiace (atriul stang, ventriculul stang, atriul drept si ventriculul drept), precum si ale vaselor mari care se varsa in inima (vena cava inferioara) si care pleaca din inima (aorta). Cu ajutorul unor algoritmi speciali, computerele inglobate in aparatele care realizeaza ecografia deduc din dimensiunile cavitatilor inimii date importante despre functiile inimii - functia sistolica (functia de golire a inimii) si functia diastolica (functia de umplere a inimii). In plus, ecografia cardiaca permite o foarte fidela si sigura apreciere a morfologiei si functiei valvelor inimii (valva mitrala, valva aortica, valva tricuspida, valva pulmonara).

Metoda Doppler adaugata ecografiei bidimensionale, permite actualmente masurarea vitezei sangelui in orice punct al inimii, permitand depistarea insuficientelor sau stenozelor valvulare (in aceste cazuri vitezele de circulatie a sangelui sunt mult crescute). Doppler-ul color permite transformarea fiecarei viteze dintr-un anumit punct al inimii, in culoare, sectiunea prin inima fiind afisata pe ecran sub diverse culori, in functie de vitezele sangelui in fiecare punct. Nu in ultimul rand, ecografia mai permite si aprecierea pericardului (a invelisului în care se gaseste inima), cu depistarea foarte usoara a eventualelor acumulari de lichid in sacul pericardic, echivalente, cel mai adesea, cu o inflamatie a acestui sac.

Ecocardiografia este de departe cea mai importanta si cea mai frecvent utilizata metoda imagistica din domeniul cardiologiei, datorita costurilor mai reduse comparativ cu alte metode imagistice (tomografia computerizata cardiaca, scintigrafia cardiaca, cateterismul cardiac) si, de asemenea, datorita lipsei iradierii (spre deosebire de TOATE cele mentionate anterior), care o face repetabila ori de cate ori este nevoie pentru a urmari evolutia bolii unui pacient cardiac. Astazi se considera ca o ecocardiografie aduce informatie mult mai multa decat o consultatie obisnuita si practic nu se mai poate imagina cardiologia fara ecocardiografie. Deoarece pe o ecocardiografie bolile pot fi recunoscute cu mult inainte de a se manifesta prin vreun simptom, metoda poate ajuta la diagnosticul precoce al bolilor de inima, singurul care poate salva vieti. De aceea, parerea unanima este ca ecocardiografia este recomandata, pentru stabilirea diagnosticului, oricarui pacient cardiac sau oricarui pacient care are unul sau mai multe simptome cardiace: durere in piept -respiratie grea -palpitatii –oboseala. In plus, mai este recomandata oricarui pacient care are hipertensiune arterială (tensiunea arteriala crescuta), pentru a se vedea in ce masura este afectata si inima.